Женское бесплодие
Довольно много пациенток репродуктивного возраста страдает от бесплодия. В нашей стране по статистике с этим диагнозом сталкивается огромное количество супружеских пар.
Описание
Важно понимать, что бесплодие – это медицинская проблема, и многие случаи можно успешно лечить с помощью современных методов и технологий в области репродуктивной медицины. Если у вас есть проблемы с бесплодием и вы интересуетесь возможными методами лечения, вам рекомендуется обратиться к квалифицированному врачу-гинекологу МДЦ «ОЛИМП» для оценки вашей ситуации и разработки плана лечения.
Что такое бесплодие?
О бесплодии можно говорить, когда у женщины, имеющей постоянного полового партнера и не использующей контрацептивы, на протяжении двух лет не наступает зачатие. Если пациентка уже перешагнула 35-летний возрастной рубеж – подобный диагноз ей ставится уже через полгода. Обычно подобная ситуация доставляет семье много переживаний и требует своего разрешения.
Процент женщин, страдающих от бесплодия, может увеличиваться с возрастом, так как с возрастом уровень беременности снижается, особенно после 35 лет. Также влияют различные факторы, такие как наличие хронических заболеваний, образ жизни и диета.
Общемировые показатели гласят, что примерно 10-15% пар в мире сталкиваются с проблемами бесплодия в течение своей жизни. Среди этой категории около 30-40% проблем приходится на женщин, еще 30-40% на мужчин, а остальные случаи могут быть связаны с комбинированными причинами или оставаться нераскрываемыми.
Классификация
Выделяют абсолютное бесплодие у женщин, которое связано с физиологическими аномалиями развития и тяжелыми болезненными состояниями. Именно поэтому и становится невозможным зачатие и вынашивание. И относительное бесплодие – его удается успешно вылечить.
Специалисты различают первичное бесплодие, когда у пациентки не получается забеременеть ни при каких обстоятельствах. И вторичное – когда не наступает лишь вторая беременность.
Также существует классификация видов бесплодия по их этиологии:
- гормональная или эндокринная;
- иммунная;
- маточная;
- перитонеально-трубная;
- эндометриозная;
- неустановленная.
Такое разделение очень важно, так как лечение женского бесплодия тесно связано с вызывавшими его причинами.
Причины
Основными факторами, приводящими к такому состоянию, являются:
- Сбой менструального цикла и нарушение овуляции. Недостаточное или несовершенное овуляция, когда яйцеклетка не выходит из фолликула каждый месяц, может привести к бесплодию.
- Гормональные нарушения и нарушение гормональной регуляции. Различные гормональные неравновесия, такие как гиперпролактинемия (избыток пролактина) или гипотиреоз, могут влиять на овуляцию и возможность зачатия.
- Аномалии матки и пороки развития половых органов. Аномалии в структуре матки, такие как полипы, эндометриоз, миомы (фибромиомы) или спайки (адгезии), могут мешать прохождению яйцеклетки или оплодотворению.
- Заболевания яичников. Различные заболевания яичников, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут нарушать нормальное функционирование яичников и овуляцию.
- Ожирение или недостаток веса. Экстремальное ожирение или недостаток массы тела могут влиять на гормональный баланс и овуляцию.
- Возраст. С возрастом уровень фертильности женщины снижается, особенно после 35 лет.
- Перенесенные хирургические процедуры. Прошлые хирургические вмешательства в районе органов малого таза могут вызвать адгезии и другие проблемы, мешающие зачатию.
- Инфекционные заболевания. Инфекции женских репродуктивных органов, такие как воспаление тазовых органов, могут вызвать нарушения в структуре или функции органов и стать причиной бесплодия.
- Тяжелая трубная непроходимость. При блокировке фаллопиевых труб оплодотворенное яйцо не может пройти к матке, что может вызвать бесплодие.
- Искусственное прерывание беременности.
- Аутоиммунные патологии.
- Нервное перенапряжение.
- Травмы головного мозга.
- Туберкулез.
- Опухоль гипофиза.
Симптомы / проявления
Как уже упоминалось, клиническая картина тесно связана с причиной бесплодия.
Иммунная форма сопряжена с присутствием в кровеносном русле антиспермальных антител. Зачастую бесплодие обусловлено целым комплексом факторов, установить которые довольно сложно.
Маточный тип характеризуется различными дефектами строения органа: определенное недоразвитие, наличие перегородки, особенности формы и т.д.
Треть всех случае бесплодия связана с эндометриозом. Измененные участки эпителия в фаллопиевых трубах и яичниках нарушают нормальный процесс овуляции и препятствуют перемещению женской половой клетки.
Эндокринная форма связана с нарушением влияния гормонов на протекание менструального цикла. В подобном случае отсутствует вызревание ооцита или наблюдается выход его из фолликула неготовым к оплодотворению.
Трубное бесплодие встречается, когда существует непроходимость для яйцеклетки. Если преграда находится ближе к яичникам, то диагностируется перитонеальный вариант.
Во всех перечисленных случаях симптомы проявляют себя следующим образом:
- боли в животе;
- общий дискомфорт;
- нарушение менструального цикла;
- нехарактерные выделения;
- повышение температуры и т.д.
Диагностика
Исследования для установления причины бесплодия многочисленны. Начинается диагностика с осмотра на гинекологическом кресле, беседа со сбором анамнеза и тщательное обследование организма.
Диагностика подразумевает выяснение уровня пролактина и тестостерона в моче, а также уточнение объема ДГЭА-С и 17- кетостероидов.
Необходимо сделать анализ на уровень гормонов в плазме крови. Большое значение имеет и гистологическое исследование. Важно также проверить пациентку на наличие инфекций, передающихся половым путем.
Женское бесплодие диагностируется также при помощи следующих исследований:
- гистеросальпингография;
- кольпоскопия;
- магнитно-резонансная томография;
- раздельное диагностическое выскабливание;
- рентгенография;
- ультразвуковое сканирование и пр.
Для уточнения диагноза и выявления сопутствующих патологий пациентка может быть направлена врачом-гинекологом к специалистам других направлений – неврологу, онкологу, терапевту и эндокринологу.
Прием ведут
Крестьянинова Ольга Евгеньевна
ВЕДУЩИЙ ВРАЧ. АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ
Онлайн-записьЖиваго Евгения Васильевна
ВЕДУЩИЙ ВРАЧ. АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ
Онлайн-записьКауфман Екатерина Валерьевна
ВЕДУЩИЙ ВРАЧ АКУШЕР – ГИНЕКОЛОГ,ГИНЕКОЛОГ – ЭНДОКРИНОЛОГ, ВРАЧ УЗИ ДИАГНОСТИКИ, СПЕЦИАЛИСТ В ОБЛАСТИ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ.
Онлайн-записьАстахова Наталья Александровна
ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, ВРАЧ ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ, К.М.Н.
Онлайн-записьВиды лечения
-
Анализы
В нашем медцентре Вы можете сдать любые виды анализов , включая анализы на аллергены, гинекологические и урологические анализы. Для удобства наших пациентов результаты по готовности отправляются на...
-
Гистеросальпингография (ГСГ)
Эта инвазивная процедура предназначена для диагностики состояния репродуктивной сферы женщины. Она служит для изучения размеров, состояния, формы матки и проходимости маточных труб. ...
-
Кольпоскопия шейки матки
Врачи-гинекологи рекомендуют каждой пациентке после начала половой жизни с периодичностью раз в год проходить осмотр под кольпоскопом. Он представляет собой бинокулярный аппарат с ксеноновым или...
-
Трансвагинальное УЗИ матки
УЗИ матки и придатков подразделяется на три вида: 1. Трансвагинальный 2. Трансабдоминальный 3. Трансректальный Наиболее распространённый из них – трансвагинальное УЗИ...
Как мы лечим
Борьба с бесплодием подразумевает детальное выяснение причины развития основной болезни.
Иммунологическая форма нарушения обычно преодолевается посредством осуществления ИКСИ с использованием спермы мужа. В половине случаев это позволяет нашим пациентам стать счастливыми родителями.
При маточном варианте рекомендуется проведение пластической реконструкции органа. В большинстве случаев врачам МДЦ «ОЛИМП» в Москве удается добиться наступления полноценной беременности. Если хирургическое вмешательство не дает нужного эффекта или к нему имеются противопоказания, то рекомендуется прибегнуть к суррогатному материнству.
При эндокринной форме пациентка нуждается в применения гормональной терапии и воздействии на яичники. Обязательно следует привести в норму массу тела.
При эндометриозе рекомендуется эндокоагуляцию, способствующую удалению пораженных очагов тканей с последующим назначением специальных препаратов. В 50% случаев женщине удается стать мамой.
Трубно-перитонеальный вид требует нормализации проходимости просвета органа при помощи лапароскопии. Как правило, операция оказывает желаемое действие в 50% случаев.
Профилактика бесплодия
Необходимо учитывать предрасполагающие к развитию бесплодия факторы и постараться свести их влияние к минимуму.
Женщинам важно:
- Беречь нервную систему.
- Вовремя лечить гинекологические заболевания.
- Избегать ИППП.
- Не поднимать тяжести.
- Не прибегать к искусственному прерыванию беременности.
- Носить удобное нижнее белье.
- Отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться одного полового партнера.
- Принимать назначенные специалистом фармакологические средства.
- Регулярно приходить на прием к гинекологу.
- Сбалансировать рацион питания.
- Следить за весом.
- Стараться стать матерью в более раннем возрасте.
- Тщательно следовать правилам личной гигиены и т.п.
Возможность самолечения
Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с возникшими сложностями самостоятельно, особенно нерожавшим женщинам. Применение народных рецептов и бесконтрольный прием лекарств способны привести к самым тяжелым последствиям.
Несвоевременное обращение к врачу и замалчивание проблемы может спровоцировать развитие патологии и депрессии.
Поэтому после года отсутствия беременности стоит записаться к врачу – просто обратиться к специалистам МДЦ «ОЛИМП» около м. Проспект Вернадского. Современная медицина достигла высочайшего уровня и сейчас во многих случаях удается преодолеть возникшие преграды к материнству.
Записаться
Часто задаваемые вопросы
Показаниями к его проведению являются:
- запущенная форма эндометриоза;
- истощение яичников;
- наличие сопутствующих тяжелых заболеваний;
- невозможность достигнуть нормального функционирования матки;
- неизлечимые эндокринные болезни;
- непроходимость фаллопиевых труб.
Чаще всего медицинские мероприятия достигают цели, если женщины обратились к гинекологу до достижения ими 37-летнего возраста.
Кроме того, чем раньше пациентка пришла на прием к врачу медико-диагностического центра «ОЛИМП» на улице Удальцова, 77, тем выше процент успеха лечения.
Не всегда врачи могут гарантировать положительный результат или решение проблемы бесплодия у женщины. Бесплодие – это медицинское состояние, которое может иметь разные причины и требовать индивидуального подхода к диагностике и лечению. Однако современная медицина предоставляет множество методов и технологий, которые могут помочь многим парам, столкнувшимся с бесплодием, решить их проблемы.
Несмотря на доступность различных методов лечения, успех зависит от причины бесплодия, возраста, общего состояния и других факторов пациента. Некоторые случаи бесплодия могут быть трудноразрешимыми, и не всегда возможно достичь беременности при помощи медицинских вмешательств. Важно работать в тесном сотрудничестве с врачом и проводить все необходимые обследования, чтобы определить подходящий план лечения и рассмотреть все возможности для решения проблемы бесплодия.
Женщине следует пройти полное обследование организма. По его результатам специалист назначает эффективное лечение с тщательным контролем достигнутых результатов. Современные терапевтические и хирургические способы борьбы с такими нарушениями очень часто помогают добиться успеха.