Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы, отличающееся плотностью и четкостью контуров. Патология чаще всего встречается у женщин.

Описание

Фиброаденома является одной из форм узловой мастопатии. Она обычно имеет форму сдавленного шарика и состоит из железистой и соединительной тканей. В большинстве случаев не представляет угрозы здоровью, но иногда может потребоваться медицинское вмешательство. Особенно если наблюдается быстрый рост и дискомфорт.

Фиброаденомы молочной железы чаще всего формируется у молодых девушек и женщин в возрасте от 15 до 35 лет, но могут встречаться и у женщин других возрастов.

Диаметр единичных (реже множественных) опухолей обычно не превышает пары сантиметров, но иногда встречаются и более крупные варианты. Некоторые могут увеличиваться со временем, но чаще всего они остаются относительно небольшими. Локализуются, как правило, в одной груди и реже поражают обе – примерно в каждом десятом случае.

В структуре узлов фиброзные волокна значительно преобладают над железистым основанием. Новообразования легко смещаются со своего месторасположения внутри тканей.

Сама по себе фиброаденома молочной железы не представляет угрозы для жизни пациентки, но вызывает у нее дискомфорт. Обычно женщина находит такую опухоль случайно или она выявляется при плановом осмотре.

Заболевание характеризуется тем, что редко переходит к злокачественному типу. Но пациентка все равно должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы исключить развитие рака. Риск его формирования в подобном случае в несколько раз выше, чем у здоровых людей.

Причины

Ученые еще не до конца выяснили основную этиологию развития патологии. Но им удалось выявить ряд факторов, значительно повышающих риск ее возникновения.

Наиболее часто фиброаденома молочной железы поражает пациенток в возрасте 15-30 лет с повышенном содержанием эстрогенов и недостатком прогестерона. В зоне риска женщины в возрасте 20-30 лет, которые недавно родили и не кормили грудью.

Причины фиброаденомы молочной железы:

генетическая предрасположенность;
гиперандрогения;
гормональные нарушения;
длительное кормление грудью;
использование оральных контрацептивов;
миома;
многолетние вредные привычки;
нервное перенапряжение;
ожирение;
опухоль яичников;
органическое поражение головного мозга;
перенесенные хирургические вмешательства в области молочной железы;
сахарный диабет;
аборты;
слишком короткий период лактации;
травмы груди и др.

Классификация и стадии развития

По сочетанию тканей в составе новообразования и типа ее разрастания специалисты различают четыре вида такого заболевания:

Интраканаликулярный вид фиброаденомы характеризуется тем, что прорастающая фиброзная ткань заполняет собой просвет протока. Подобная разновидность болезни выявляется примерно у 45% пациенток.
Периканаликулярный вариант отличается тем, что соединительнотканные образования просто окружают проток, не нарушая его проходимость. Патология чаще встречается у женщин после 45 лет.
Смешанный тип сочетает в себе особенности обоих видов патологии и выявляется очень редко.
При листовидном – наблюдается слоистость структуры новообразования, которое стремительно увеличивается в размерах. Оно бывает добро- и злокачественным, а также пограничным.

Встречается ювенильная фиброаденома, которая формируется у девочек и подростков с еще не установившимся циклом (10-18 лет). Отличительная черта такого вида фиброаденомы – резкие колебания размеров опухоли. Удаление фиброаденомы обычно не рекомендуется специалистами до нормализации менструального цикла, так как любой изменение гормонального уровня может вызвать рецидив.

Также существует понятие «гигантская фиброаденома молочной железы». Такой диагноз ставится, если размер новообразование превышает 5 сантиметров в диаметре. В редких случаях опухоль может заполнить всю железу.

По стадиям роста выделяют незрелые опухоли (еще растущие, гибкие и мягкие) или зрелые (инкапсулированные и уже переставшие увеличиваться).

Симптомы / проявления

Симптомы фиброаденомы молочной железы порой практически отсутствуют. Подмышечные лимфоузлы не укрупняются, из соска ничего не выделяется. При пальпации врачу удается найти подвижное образование. Его структура отличается особой плотностью и подвижностью, а сам узел не спаян с окружающими тканями.

Боли он совершенно не вызывает. Перед менструациями грудь у женщины набухает и отекает, тогда она ощущает легкий дискомфорт.

Как правило, новообразование локализуется в верхней наружной части молочной железы или на ареолярном участке. До достижения больших размеров внешне оно остается незаметным.

Размеры его колеблются от нескольких миллиметров до больших опухолей, достигающих 8 см в диаметре. Во время вынашивания ребенка и до конца лактации они способны постоянно увеличиваться.

При наступлении менопаузы узел уменьшается и регрессирует с последующим обызвествлением.

Диагностика

Помимо подробной беседы, сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации, специалист может назначить ряд дополнительных исследований:

Биопсия.
Генетический анализ.
Гистология.
Допплерография.
Изучение гормонального спектра.
Магнитно-резонансная томография.
Маммография.
Радиотермия.
Рентген.
Тест на онкомаркеры.
УЗИ малого таза.
Ультразвуковое сканирование молочной железы.
Цитология и т.д.

Диагностика фиброаденомы молочной железы возможна только на поздних стадиях. Бессимптомное течение заболевания приводит к тому, что новообразование становится заметным только при его значительном росте.

Прием ведут

Давыдова Марина Витальевна

ВРАЧ ХИРУРГ К.М.Н. ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

Онлайн-запись

Как мы лечим

Фиброаденому молочной железы нельзя вылечить консервативным способом. Единственный способ лечение – это удаление фиброаденомы. Маммолог принимает решение о дальнейших действиях в зависимости от возраста пациентки, локализации опухоли и ее размеров. Если она не достигла 1 см, не вызывает боли, отличается гибкостью и мягкостью, то за пациенткой устанавливают медицинский контроль. Немедленная резекция такого узла требуется лишь при подготовке к ЭКО.

Показано также применение вакуумной аспирационной биопсии, криотерапии, лазерной деструкции и радиочастотной абляции.

Возле новообразования производится прокол тканей и под местным наркозом к нему подводят специальную иглу или зонд. После этого осуществляется необходимая процедура.

Если у пациентки выявлена листовидная форма болезни или есть признаки ее злокачественности, то используется частичная резекция опухоли с удалением пораженных протоков и фиброзной ткани. В ряде случае выполняется энуклеация с иссечением инкапсулированного узла.

Осложнения

Обычно патология не переходят в рак и не часто связана с развитием выраженных негативных последствий.

Самыми угрожающими ее формами являются интраканаликулярный и листовидный тип заболевания. Они вызывают злокачественные новообразования во много раз чаще, чем остальные разновидности болезни.

Поэтому очень важно при первых же признаках развития патологии немедленно обращаться к врачам МДЦ «ОЛИМП» в Москве (ул. Удальцова, 77) для диагностики и лечения.

Пролиферативные изменения нередко сопряжены с присутствующими у пациентки различными патологиями репродуктивной сферы. Наиболее активно новообразование увеличивается при миоме и эндометриозе.

В связи с повышенной угрозой возникновения рака ни в коем случае нельзя заниматься самолечением заболевания. Если промедлить с обращением к специалисту, то риск увеличивается многократно. При запущенных формах болезни может потребоваться удаление молочной железы.

Маммологи клиники осуществляют исследования на самом современном оборудовании последнего поколения. Лечение фиброаденомы молочной железы подразумевает использование малотравматичных методик, помогающих пациентке сохранить привлекательность и трудоспособность. Врачи высочайшей квалификации с большим опытом работы стараются выбирать самые щадящие подходы, наиболее эффективно приводящие к полному выздоровлению.

Кроме того, специалист даст пациентке рекомендации по профилактике развития заболеваний груди.

Желательно не прерывать беременность и не делать аборт.
Контрацептивы необходимо применять только после консультации с гинекологом.
Кормить ребенка грудью нужно не менее месяца и не дольше года.
Очень важно больше спать, избегать нервного перенапряжения и правильно питаться.

Записаться

Часто задаваемые вопросы

Обязательно ли проведение хирургического вмешательства?

В какой период цикла необходимо записываться на прием к врачу?

Когда следует срочно обратиться к врачу?

загрузка карты...