Гинекомастия у мужчин

К какому врачу обращаться при гинекомастии у мужчин? Гинекомастия — доброкачественное увеличение грудных желез в размерах.
Симптомы гинекомастии у мужчин.
Основное проявление  гинекомастии — увеличение одной или сразу двух грудных желёз. Помимо изменения формы груди, изменяется диаметр ареол. Ареола может приобретать конусообразную форму, появляется ее гиперпигментация. При дальнейшем прогрессировании процесса могут появиться выделения из сосков. Из субъективных признаков мужчины жалуются на повышение чувствительности сосков, тяжесть, чувство распирания, появление уплотнения за соском.
Причины появления заболевания у мужчин.
Основной причиной развития гинекомастии является абсолютная (повышение концентрации женских половых гормонов) или относительная (изменение соотношения эстрогенов и андрогенов в пользу эстрогенов) гиперэстрогенемия.
Причины такого состояния можно разделить на физиологические и патологические. К первым из перечисленных относятся:
• Гинекомастия новорожденных;
• Гинекомастия подростков;
• Гинекомастия пожилых людей.
Среди патологических причин гинекомастии выделяют:
• Патологии печени;
• Гинекомастия бодибилдеров (обусловлена применением стероидов);
• Алиментарный фактор (ожирение);
• Гипертиреоз;
• Гормонпродуцирующие новообразования надпочечников, гипофиза;
• Снижение синтеза андрогенов яичками.
Гинекомастия, причина которой не установлена, называется идиопатической.
Диагностика гинекомастии.
Диагностика гинекомастии начинается с беседы с пациентом. Врач подробно изучает жалобы, собирает анамнез заболевания и жизни. Эти данные позволяют выявить причину развития этого заболевания. Далее специалист проводит физикальное обследование: осматривает изменённую область, пальпирует ее, выявляет уплотнения, надавливает на сосок для определения наличия или отсутствия выделений и их характера. Большое значение придается лабораторным анализам крови, в частности исследованию уровня как женских, так и мужских половых гормонов. Из инструментальных методов наиболее часто назначаются ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, маммография. При подозрении на злокачественное перерождение необходимо морфологическая верификация процесса - врач берет биопсию с последующим направлением материала на цитологическое и/или гистологическое исследования.
При выявлении заболеваний, приведших к гинекомастии требуется консультация профильного специалиста.
К какому врачу обратиться мужчине при гинекомастии?
По результатам проведенного обследования (лабораторного и инструментального) необходимо обратиться на прием к Вашему врачу. Врач выставляет диагноз и определяет тактику лечения. Выбор тактики терапии зависит от степени выраженности клинических проявлений, формы и стадии развития гипертрофии грудной железы, преобладания железистой, жировой или фиброзной тканей органа.
Почему опасно запускать заболевание?
Для гинекомастии свойственно доброкачественное течение, однако, по мере прогрессирования процесса ухудшается внешний вид, грудь увеличивается в размерах, у мужчины появляются отчётливые женские вторичные половые признаки. Все это вместе негативно влияет на социальную адаптацию пациента. Зачастую таким мужчинам необходима помощь психолога.
В редких случаях, гинекомастия может трансформироваться в злокачественную опухоль грудной железы.

фас до.JPGфас после.JPG

"Одним из заболеваний, на лечении которых я специализируюсь, является гинекомастия. Нашей командой разработана универсальная система реабилитации после операции, которая позволила добиться лучших результатов и сократить период ограничений после хирургического лечения"  (автор статьи Горюнов И.В.)